¡Hola! Si alguna vez ha tratado con una bota Unna, sabrá lo revolucionario que es para curar cosas como úlceras venosas, dermatitis por estasis o incluso problemas posquirúrgicos en la parte inferior de las piernas. Como alguien que ha sido parte del equipo que fabrica Unna Boot Bandage (puedes consultar nuestra línea completa aquí mismo:https://www.chinabandages.com/bandages/orthopedic-bandage/unna-boot-bandage.html) durante años, he escuchado todas y cada una de las preguntas, desde "¿Cómo me pongo esto?" a mi más frecuente: "¿Por qué se me irrita la piel debajo de la bota y qué hago al respecto?"
Unna Boots son básicamente vendajes elásticos y medicinales que permanecen puestos durante días (generalmente de 3 a 7, según las indicaciones de su médico), con óxido de zinc para calmar y proteger. ¿El bueno? Reducen las visitas a la clínica, funcionan mientras duermes y son mucho menos voluminosos que los viejos yesos. ¿Lo malo? La irritación de la piel es muy común, incluso cuando todo se aplica correctamente. No es sólo una molestia: puede retardar la curación, hacerte sentir miserable e incluso provocar problemas mayores, como una infección. Hoy, explicaré por qué ocurre la irritación, cómo detenerla antes de que comience y qué hacer si ya te estás rascando como loco.
Empecemos por lo básico: ¿por qué se irrita la piel debajo de las botas Unna? Los principales culpables suelen ser cosas que salen mal durante la aplicación o cómo la bota se asienta sobre la piel a largo plazo. Aquí está el té, sin jerga: primero, si elAcolchado debajo del yeso(sí, eso es lo que se pone directamente sobre la piel antes de envolverlo; también lo tenemos: /bandages/orthopedic-bandage/under-cast-padding.html) es demasiado fino, demasiado apretado o no se estira uniformemente, se frota en carne viva. Las botas Unna son autoadherentes, por lo que si el acolchado inferior no es suave y cómodo, pero no aprieta, la fricción es una obviedad. En segundo lugar, la humedad. El sudor, el drenaje menor de la herida o incluso el baño (¡espera, la mayoría de los médicos dicen que no se debe mojar la bota!) pueden quedar atrapados debajo del vendaje, convirtiéndolo en un caldo de cultivo para la irritación. En tercer lugar, reacciones alérgicas. Algunas personas son sensibles al óxido de zinc de Unna Boots, o incluso a los adhesivos del acolchado o de la propia bota. Cuarto, envoltura desigual. Si la persona que lo aplica aprieta demasiado en un lugar o deja espacios, partes de la bota presionarán con fuerza su piel durante días. Y, por último, si lo usa por mucho tiempo más allá de lo indicado por su médico, esas propiedades medicinales están destinadas a funcionar durante un tiempo determinado, no durante semanas.
Ahora, la parte que realmente te importa: manejar la irritación cuando llega. Dividamos esto en dos partes: qué hacer si nota irritación temprana y cuándo es el momento de llamar a su médico. Primero, las primeras señales de advertencia: enrojecimiento, picazón leve (no insoportable), un poco de calor en un lugar o un pequeño sarpullido. En esta etapa, normalmente puedes solucionarlo en casa (¡pero siempre consulta primero con tu equipo de atención!). Paso 1: resiste la tentación de rascarte. Sé que es difícil, pero rascarse rompe la piel y provoca una infección más rápidamente. Use una compresa fría (un paño limpio humedecido en agua fría, no directamente con hielo) en el área durante 10 minutos a la vez; esto aliviará la picazón. Paso 2: Si la bota está suelta en algún lugar o causa un roce, no la quites (¡eso podría rasgar la piel!). Si es dentro de los primeros 2 o 3 días, algunos médicos dicen que puede retirar con cuidado el borde de la bota un poquito (solo si sabe lo que está haciendo; en serio, consulte primero con su enfermera) para agregar un poco más de acolchado debajo del yeso en el lugar estrecho. Espera, ¿por qué otra vez Under Cast Padding? Es suave, transpirable y crea un amortiguador entre la bota Unna rígida (pero elástica) y la piel, mucho mejor que usar algodón o toallas de papel, que pueden enmohecerse si se humedecen. Paso 3: Mantenga el área seca.
No se permite nadar ni ducharse durante mucho tiempo; incluso un baño rápido puede filtrarse debajo de los bordes. Si sudas mucho (¡hola, verano!), usa un secador de pelo en la posición más fría para soplar aire en los espacios alrededor de la bota, o usa un ventilador cercano. Siempre recordamos a nuestros clientes que la humedad es el enemigo público número uno de la irritación de los vendajes.
¿Pero qué pasa si la irritación es peor? ¿Cosas como ampollas, supuración, picazón intensa que no desaparece con compresas frías, dolor o pus? Esa es una señal de que no es algo que puedas manejar en casa. Podría significar que estás teniendo una reacción alérgica, o que la bota está demasiado apretada y corta la circulación, o que hay una infección. En ese momento, llame inmediatamente a su enfermero o médico encargado del cuidado de heridas; ellos le quitarán la bota Unna, limpiarán el área y determinarán el siguiente paso. Tal vez te cambien a un vendaje diferente, como un vendaje de fibra de vidrio (/bandages/orthopedic-bandage/fibreglass-cast-bandage.html) si el yeso no es lo tuyo, o incluso un vendaje triangular (/bandages/orthopedic-bandage/triangular-sling-bandage.html) si es un área más pequeña que necesita menos cobertura a largo plazo.
Ahora hablemos de prevención, porque la mejor manera de controlar la irritación es detenerla antes de que comience. Aquí es donde importa quién aplica tu Unna Boot. Asegúrese de que quien lo venda esté capacitado en el cuidado de heridas, no solo en yesos. Deben usar suficiente relleno debajo del yeso: dos capas, si es necesario, especialmente sobre áreas óseas (como los tobillos y las espinillas, donde el roce es peor). El acolchado no debe estirarse tanto que corte el flujo sanguíneo, pero tampoco debe estar lo suficientemente suelto como para que se acumule. Cuando envuelven la bota Unna, debe quedar ajustada, pero aún debes poder mover los dedos de los pies (si es una bota de parte inferior de la pierna) o sentir que no aprieta. Además, infórmeles sobre cualquier alergia que tenga; si es sensible al zinc, pueden usar una bota Unna sin zinc. ¡Y siga exactamente el tiempo de uso! La mayoría de los médicos dicen que entre 3 y 5 días como máximo; no lo deje encendido un día más "sólo para ahorrar un viaje". Hemos visto a muchas personas prolongar el tiempo de uso y, como resultado, terminar con irritación.
Otro consejo profesional: si nota incluso un poquito de picazón justo después de aplicar la bota, dígaselo a su enfermera ese día, no después de 2 días de rascarse. Detectarlo a tiempo es mucho más fácil de solucionar que lidiar con un sarpullido en toda regla. Además, no use lociones, polvos o cremas en el área antes de aplicar la bota; crean una barrera entre el acolchado y la piel, lo que hace que la bota Unna se pegue en un lugar que no debería, lo que provoca fricción. Sé que es tentador hidratar la piel seca, pero guárdalo para cuando te quites la bota.
Espera, seamos realistas por un segundo. He visto a clientes entrar en pánico cuando notan por primera vez un poco de enrojecimiento, pensando que su curación está arruinada. Pero el 90% de las veces, esa irritación leve es solo un efecto secundario de un vendaje sobre la piel durante días, no una señal de que algo anda mal con la herida. Dicho esto, nunca es algo que deba ignorarse, porque si no se controla, incluso la picazón leve puede convertirse en un problema mayor. La clave es mantenerse en contacto con su equipo de atención, no autotratarse sin comprobarlo y seguir los pasos de prevención de los que hablamos.
Como alguien en el juego de las vendas, también diré esto: no todas las Unna Boots son iguales. El que fabricamos está diseñado para ser transpirable, con un óxido de zinc que es suave para la mayoría de los tipos de piel, pero siempre decimos que la piel de cada persona es diferente. Si usó nuestro Unna Boot Bandage y tuvo irritación, no dude en comunicarse con nuestro equipo; estamos aquí para ayudarlo a encontrar el producto adecuado para sus necesidades, ya sea cambiar a un acolchado diferente, un tipo diferente de vendaje o simplemente consejos sobre la aplicación. También disponemos de todo lo demás que pueda necesitar, como acolchado debajo del yeso, vendaje de fibra de vidrio, vendaje de yeso de París (/bandages/orthopaedic-bandage/plaster-of-paris-bandage.html) y vendaje de cabestrillo triangular, para que pueda obtener todo lo que necesita en un solo lugar.
Terminemos con esto (juego de palabras): la irritación de la piel debajo de una bota Unna es muy común, pero no es algo con lo que tengas que vivir. Detecte los primeros signos, siga las instrucciones de su equipo de atención, use el acolchado adecuado debajo y no tenga miedo de hacer preguntas. Al final del día, Unna Boot está ahí para ayudarte a sanar, no a lastimarte. Si tiene problemas continuos o necesita reabastecer sus suministros de vendajes, nuestro equipo está aquí para ayudarlo: podemos guiarlo a través de consejos de aplicación, responder preguntas sobre productos o ayudarlo a encontrar la solución adecuada para su tipo de piel. No sufras sólo por la irritación; estamos a solo un mensaje de distancia.
Referencias
- Academia Estadounidense de Dermatología. (2022). Consejos para cuidar la piel debajo de vendajes ortopédicos. Obtenido de aad.org
- Sociedad de cuidado de heridas. (2021). Prevención y tratamiento de la irritación de la piel relacionada con los vendajes en heridas en la parte inferior de las piernas. Revista de práctica del cuidado de heridas, 12(3), 45-52.
- Asociación de Fabricantes de Vendajes Ortopédicos. (2023). Mejores prácticas para la aplicación y el tiempo de uso de Unna Boot. Obtenido de obma.org
- Panel Asesor Nacional de Lesiones por Presión. (2022). Factores de riesgo de rotura de la piel bajo dispositivos de inmovilización externos. Obtenido de npiap.org